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甲状腺结节什么情况下可以做手术?

来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2020-04-15 阅读:66

文章摘要:甲状腺结节什么情况下可以做手术?很多人在查出有甲状腺结节后,都十分惊慌,想着直接手术切除,以免留之后患无穷。加上近年来,甲状腺癌的发病率增高,引起了人们的关注。

  甲状腺结节什么情况下可以做手术?很多人在查出有甲状腺结节后,都十分惊慌,想着直接手术切除,以免留之后患无穷。加上近年来,甲状腺癌的发病率增高,引起了人们的关注。伴随着高分辨率B超的广泛使用和甲状腺癌筛查项目的开展,甲状腺结节的检出率也一路走高。那么,甲状腺结节什么情况下要做手术?

  95%的甲状腺结节都是良性别太焦虑

  很多人体检发现自己有甲状腺结节后都会非常紧张、焦虑,担心会发展成甲状腺癌。专家提醒:20-40岁年龄段的中有相当部分会出现甲状腺结节,且其中95%的结节都是良性,因此不必太过焦虑。

  良性的甲状腺结节对身体并无影响,采取保守治疗即可。只有少数结节体积过大致使呼吸、吞咽困难,蔓延到胸腔,或高度怀疑其为恶性时,才需要进行必要的手术治疗。而一些体积较小且对身体没有明显影响的结节一般无需处理。

  甲状腺结节什么情况下要做手术?

  专家介绍,在临床中接到的甲状腺癌患者,多数是通过体检发现了结节,再进一步检查发现癌症的。一些患者会误以为,得了结节就有可能得癌症。其实并非如此。

  当查出甲状腺结节,不必要惊慌,应首先找医生判定结节是良性还是恶性。医生通过触诊、甲状腺B超、甲状腺细针穿刺和抽血检查甲状腺功能,来判断结节的良恶性。抽血检查一般是三项,即促甲状腺素(TSH)和游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)。

甲状腺结节什么情况下可以做手术?

  结节在1cm以下的一般良性可能性大。如果结节大小超过1厘米,一定要做检查。同时注意检测甲状腺功能是否正常,如果有功能亢进的结节,可以手术切除。如果甲状腺功能低下,要适当补充甲状腺激素。

  良性的甲状腺结节以观察治疗为主,患者每年做一次B超检查。一旦怀疑甲状腺结节是恶性,就要实施细针穿刺进行病理分析,如果诊断高危,要尽快采取手术治疗,如果诊断结果是低危,则需紧密观察防止恶化。

  甲状腺癌是“好癌”治疗后生存率很高

  大多数甲状腺癌是“惰性肿瘤”,恶性程度比较低,不爱转移,也不爱进展。通过规范治疗可实现临床治好,预后生存期通常可到达数十年。

  甲状腺癌分四类,第一也是 常见的就是乳头状腺癌,第二是滤泡状癌,第三是髓样癌,第四是未分化癌。乳头状癌和滤泡状癌的发病率比较高,差不多占整个甲状腺癌的90%以上,尤其是乳头状腺癌,一般说起甲状腺癌潜意识就是这种癌症。通过治疗,乳头状腺癌至少有十年生存时间,一般二十年生存率,可以达到90%。

  哪些人更容易患甲状腺癌?

  现代社会人们要承受多方面的压力,当人长期处于过度劳累、精神紧张、情绪低落的状态时,容易出现自身微创调节异常,引起甲状腺细胞的自身微创破坏,导致甲状腺功能下降,人体就会分泌更多的促甲状腺激素来弥补。这样一来,就会导致甲状腺上皮细胞过度增长,容易诱发甲状腺癌。

  这样几类人在发现结节时要格外注意:

  1.有甲状腺癌家族史;

  2.颈部因需要直接或间接的接受过放射线的人,尤其是幼年接受过颈部X线外照射;

  3.颈部有肿块迅速变大的;

  4.淋巴结节边界不清,固定,活动性差,质硬,表明形成不光滑;

  5.声音嘶哑,呼吸困难,吞咽有障碍

  提醒广大患者朋友,一旦确诊有甲状腺结节,切勿盲目手术切除,手术弊端较大,尽量是明确结节性质,若有恶变的倾向或者结节增长速度较快,还需及时诊治。

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