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甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?

来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2020-05-18 阅读:59

文章摘要:甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?甲状腺过氧化物酶抗体过高,很可能是桥本氏甲状腺炎。 桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性

  甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?甲状腺过氧化物酶抗体过高,很可能是桥本氏甲状腺炎。桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。

  甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感、边界清楚、无触痛、表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。

  是否是桥本病?

  还需要进一步做免疫学检查,当血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。

  甲状腺抗体指什么?

  甲状腺抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的常见自身抗体,一般指血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)三项。是反映机体甲状腺的功能的常见指标。

甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?

  抗体的意义 :

  血清促甲状腺素受体抗体是一组抗甲状腺细胞膜上TSH受体的自身抗体,在95%的Graves患者血清中可检出,有助于Graves病的诊断及预后评估。

  抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可见于90%的慢性桥本甲状腺炎以及70%的突眼性甲状腺肿患者。

  TPOAb增高的程度与疾病的程度无关系,随着疾病的延长或是缓解,可恢复正常。

  如在疾病的缓解期再度出现TPOAb的升高,即有恶化可能。血清抗甲状腺球蛋白抗体见于60-70%的桥本甲状腺炎和原发性粘液性水肿的患者,也有20%-40%的Graves病患者TGAb升高。

  甲状腺抗体偏高怎么办?

  甲状腺抗体偏高是属于自身免疫性疾病问题, 目前具体机制国内外尚不清楚,建议进一步检查甲状腺功能,如检查血液中的血清总三碘甲状腺原氨酸与血清总甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸与血清游离甲状腺素、促甲状腺激素,综合分析以明确对甲状腺疾病的诊断。

  由于甲状腺疾病属于自身免疫性疾病,多数患者病情复杂多变,在甲状腺疾病的内科治疗过程中,定期有选择地检查甲状腺功能特别是s-TSH、TPOAb和TRAb,有助于调整用药剂量和判断疗程、疗效与预后。

  饮食要注意:

  若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果。还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有明显刺激性的食物也不宜食用。

  重要的还是到正规医院明确病情,由主治医生指导用药及饮食。

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