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确诊桥本氏病要检查什么项目?

来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2019-01-11 阅读:87

文章摘要:桥本氏病症状可持续数月至数年,但由于甲状腺组织的不断被破坏,发展成为甲状腺功能低下,有桥本氏病症状的人要早做检查,避免甲状腺组织持续受到破坏。

  确诊桥本氏病要检查什么项目?在桥本氏病发展过程中有甲亢症状出现,在临床上称为桥本甲亢,占桥本病发生率的20%—25%。桥本甲亢的发生原因多是甲状腺被炎性破坏,甲状腺激素的释放入血增多;还有少数桥本甲亢是因桥本病合并毒性弥漫性甲状腺肿所致。桥本氏病症状可持续数月至数年,但由于甲状腺组织的不断被破坏,发展成为甲状腺功能低下,有桥本氏病症状的人要早做检查,避免甲状腺组织持续受到破坏。

  

确诊桥本氏病要检查什么项目?

  确诊桥本氏病要检查什么项目?

  1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺量白抗体(TGAb)阳性,且大多呈高滴度,如连续2次≥60%,即使症状不典型亦可诊断。

  2.甲状腺穿刺活检:细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞,可有嗜酸性变的泸泡细胞出现。

  

桥本氏病要检查哪些项目?

  3.甲状腺功能检查结果取决于疾病阶段,少数患者在起病初期可有一过性甲状腺机能亢进表现时,血T3、T4、FT3、FT4可增高。大部分患者早期甲状腺功能可完全正常。以后可有T3、T4正常,但促甲状腺激素(TSH)升高,或促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验TSH呈高反应,此时甲状腺碘131摄取率也可升高,但可被T3抑制试验所抑制,此点可与Graves病鉴别。本病后期出现甲减时,FT4、T4、FT3、T3降低,TSH升高,甲状腺碘131摄取率减低。

  在实验室检查中,大多数患者血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗微粒体抗体(TMA、抗TOP—抗体)滴定度明显升高,血沉增速,球蛋白升高,白蛋白下降。怀疑桥本氏病的患者可进行甲状腺功能,TGAb(甲状腺球蛋白抗体), TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体),甲状腺扫描等检查,必要时可行甲状腺活检术明确。

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