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诊断桥本氏病需要做哪些检查?

来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2020-08-12 阅读:74

文章摘要:桥本氏病是典型的自身免疫性疾病,是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱,机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质--自身抗体,导致甲状腺细胞破坏,后出现甲状腺功能减退。那么诊

  桥本氏病是典型的自身微创性疾病,是由于多种原因导致机体微创系统紊乱,机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质--自身抗体,导致甲状腺细胞破坏,后出现甲状腺功能减退。那么诊断桥本氏病需要做哪些检查?

  诊断桥本氏病需要做哪些检查?

  1、血液检查:

  甲功五项(包括FT3,FT4,TSH、TgAb和TPOAb)。

  早期仅见甲状腺自身抗体阳性,抗体阳性是诊断本病的重要依据。早期甲功正常,随着病情的进展,可先见甲亢,因为抗体破坏了甲状腺的细胞。

  ① 一方面,细胞内存贮的大量未释放入血的T3、T4在细胞破坏后入血,可能产生甲亢的临床表现;

  ② 另一方面,随着细胞破坏越来越多,T3、T4数量后来趋于枯竭,即甲减。

  2、甲状腺超声检查:

  桥本氏病显示甲状腺肿,回声不均,可伴多发性低回声区域或甲状腺结节。峡部增大明显可作为桥本氏病的特征之一。

  二维超声图像上可见细线样稍强回声带,互相交错呈“网络状”分布,这也是HT的特征图像之一。

诊断桥本氏病需要做哪些检查?

  3、细针穿刺检查:

  诊断本病很少采用,但具有确诊价值,穿刺组织镜检可见淋巴细胞和浆细胞呈弥散性浸润,甚至见有形成生发中心的淋巴滤泡。

  小重点划一下啦,50岁左右的女性尤其需要注意哦!

  50岁左右的妇女患病后,往往诉乏力、倦怠、烦燥、阵阵汗出、失眠、轻度浮肿等,故易被误诊为更年期综合征。

  因此在50岁左右出现上述不适的患者也需要检查甲功和甲状腺彩超哦,以免耽误疾病的诊治。

  得了桥本氏病,一定需要吃药吗?

  对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。

  定期复查甲状腺功能及彩超,甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,需要至医院进行治疗,必要时可考虑短期使用糖皮质激素治疗。

  桥本甲亢一般不用手术治疗,以免加速导致终生甲减的可能。

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